国家自然科学基金项目(面上项目,No. 81670473;81873546)
National Natural Science Foundation of China (No. 81670473;81873546)
结直肠癌(CRC, colorectal cancer)是世界范围内常见的恶性肿瘤,根据2012年全球肿瘤数据统计,其在男性恶性肿瘤中排名第三,在女性中排名第二,是人类重要的疾病负担之一。以往认为,CRC在中国的发病率相对偏低,但随着中国居民饮食结构的改变,CRC在中国的发病率持续上升,在北京上海等部分大城市已经成为最常见的消化系统恶性肿瘤,整个东亚地区CRC的发病率已经逐渐接近于北美地区。2013年的中国癌症数据统计显示,CRC的发病率已经超过了食管癌,成为目前消化系统第三常见的恶性肿瘤。虽然目前数据统计显示,中国CRC的发病率居于胃癌和肝癌之后,但是根据标准人口测算时,我国CRC发病率趋势居于所有消化系统恶性肿瘤之首,随着我国社会人口老龄化的不断加速和饮食结构的持续改变,CRC的发病率将进一步升高,很可能超越胃癌和肝癌成为我国最常见的消化系统恶性肿瘤。因此,降低我国CRC的发病率和死亡率,成为亟待解决的重大公共卫生问题。研究数据显示,结直肠从正常黏膜转变为晚期恶性肿瘤,中间会经历息肉、腺瘤、上皮内瘤变和早癌等多个病理过程,中间期限达15到20年,如果能及时这段时间内进行筛查,发现这些早期癌前病变,就能够大大的降低CRC的发病率和死亡率。同大多数恶性肿瘤一样,CRC的预后与诊治的时机密切相关,早期诊断和治疗能够大大的提高患者的五年生存率。但是,我国CRC患者的五年生存率却一直偏低,不仅明显落后于欧美等发达国家,与日韩等国也有不小的差距,早诊早治的意识严重偏低,到目前为止,尚没有全国范围内的大数据来支撑和反映我国CRC的诊治现状。
赵胜兵,王树玲,方军,等.国内外结直肠癌早诊早治现状[J].中华消化内镜杂志,2019,36(2).
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