我国是胃癌的高发区，每年胃癌新发病例约40万例，死亡约35万例，新发和死亡病例均占全世界胃癌病例的40%以上。大量研究表明，进展期胃癌即使经过手术治疗，5年内的生存者也仅为20%，但是早期胃癌术后5年生存率可达90%以上，因此早期发现和及时治疗是提高胃癌患者生存率及预后的关键。共聚焦激光显微内镜（confocal laser endomicroscopy，CLE）可在胃镜检查时进行胃黏膜表面的活组织成像，对活体组织学研究提供了快速可靠的诊断工具。本文从CLE的工作原理、显影剂、胃癌前病变的诊断价值、早期胃癌中的诊断应用以及前景展望五个方面进行论述，以期为临床提供参考。