消化内镜下内痔套扎治疗已成为内痔治疗的常用方法。与肛门镜下套扎相比，消化内镜下套扎具有良好的视野，显著提高了对解剖标志的辨识能力，有助于选择更合理、更精准的治疗位点，从而提高疗效，减少并发症。与内镜下硬化治疗相比，套扎治疗对内痔脱垂效果更好，复发率更低，但是术后疼痛发生率较高。本文介绍了内痔内镜下套扎治疗的现状，并介绍了肛直线、齿状线等肛管表面解剖标志的内镜下辨识要点，以及套扎手术流程和团队的经验体会。