不损伤黏膜层的腹腔镜内镜联合剥除胃小间质瘤初步研究

曹磊   王宏磊  郑昆明  王玉  杨正多  赵永捷  李文

作者单位: 300121 天津市人民医院普通外科（曹磊、王宏磊、郑昆明、王玉、赵永捷）病理科（杨正多），内镜中心（李文）

通信作者: 李文  drliwen115@126.com

目的 初步探讨在不损伤黏膜层的情况下，腹腔镜内镜联合胃小间质剥除术的可行性。

方法 2015年1月-2016年10月对15例胃小间质瘤患者在腹腔镜术中进行内镜检查，进行定位和黏膜下注射，然后在腹腔镜下行不损伤黏膜层的剥除术，回顾性总结分析这15例治疗效果。

结果 15例小间质瘤患者均顺利完成手术，无一例因术中并发症中转开腹。手术时间（53.4±15.8）min，术中出血（19.7±13.3）ml。所有患者均未放置胃管，术后流质饮食时间（1.6±0.5）d，术后住院时间（3.3±0.6）d；术后所有标本假包膜完整，病理均为胃间质瘤，其中12例极低危险度，2例低危险度，1例中危险度。

结论 腹腔镜内镜联合胃小间质瘤剥除术短期治疗效果满意，并且术后康复快，符合微创外科和快速康复理念，是胃小间质瘤治疗的一个新的选择。

关键词  胃小间质瘤；腹腔镜内镜联合手术；快速康复外科

基金项目：天津市卫计委项目（2015KZ063）；天津市人民医院院内项目（2016YJ013）