JNET分型在结直肠肿瘤性病变诊断中的价值
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武汉大学人民医院消化内科,武汉大学人民医院消化内科,武汉大学人民医院消化内科,武汉大学人民医院消化内科,武汉大学人民医院消化内科,武汉大学人民医院消化内科

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基金项目:

湖北省卫生和计划生育委员会西医类一般项目(WJ2015MB091)


Efficacy of JNET classification in real-time diagnosis of colorectal neoplasms
Author:
Affiliation:

Renmin Hospital of Wuhan University,,,,,

Fund Project:

Health and Family Planning Commission of Hubei Province,General Project of Western Medicine(WJ2015MB091)

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    摘要:

    目的 评估窄带成像放大内镜(ME-NBI)下应用JNET分型诊断结直肠肿瘤性病变的临床价值。 方法 在ME-NBI模式下对结肠镜检查发现的110处结直肠新生性病变进行观察,分析病变的血管形态及表面结构变化,根据ME-NBI分型系统(JNET分型、Kudo分型)初步判断病变的性质,并与切除标本的病理结果进行对比分析。 结果 ME-NBI下JNET分型总体分型诊断结直肠肿瘤性病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为96.2%(75/78)、93.8%(30/32)、97.4%(75/77)、90.9%(30/33)和95.5%(105/110),Kudo分型总体分型的上述指标结果分别为92.3%(72/78)、81.3%(26/32)、92.3%(72/78)、81.3%(26/32)和89.1%(98/110),两者在诊断准确率上差异无统计学意义(P=0.077)。JNET分型总体分型诊断微小息肉(≤0.5 cm)、小息肉(>0.5~1.0 cm)、大息肉(>1.0 cm)肿瘤性的准确率分别为92.3%(36/39)、93.8%(15/16)和98.2%(54/55),三者间差异无统计学意义(P=0.379)。 结论 ME-NBI下JNET分型在鉴别结直肠病变肿瘤性与非肿瘤性方面具有较可靠的诊断价值。

    Abstract:

    Objective To evaluate the clinical usefulness of magnifying endoscopy with narrow-band imaging in distinguishing neoplastic from non-neoplastic colorectal lesions,using the JNET classification. Methods A total of 110 lesions detected by conventional colonoscopy were enrolled in this prospective study. Each lesion was assessed by ME-NBI,and the histology was predicted according to characteristics of vessel pattern and surface pattern with JNET classification and Kudo classification,respectively. The results were compared with actual histologic findings of these lesions. Results The diagnostic sensitivity,specificity,PPV,NPV,and accuracy of the overall JNET classification with ME-NBI were 96.2%,93.8%,97.4%,90.9%,and 95.5%,respectively. Those of the overall Kudo classification with ME-NBI were 92.3%,81.3%,92.3%,81.3%,and 89.1%,respectively,with no statistically significant differences(P=0.077). Diagnostic accuracy of JNET classification was 92.3% in the 1 to 5mm group,93.8% in the 6 to 10 mm group,98.2% in the more than 10 mm group,with no statistically significant differences(P=0.379). Conclusion JNET classification with ME-NBI is effective in distinguishing neoplastic from non-neoplastic colorectal lesions.

    参考文献
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    引证文献
引用本文

张静,肖勇,周晶,等. JNET分型在结直肠肿瘤性病变诊断中的价值[J].中华消化内镜杂志,2018,35(3):180-184.

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  • 收稿日期:2017-11-29
  • 最后修改日期:2018-01-09
  • 录用日期:2017-12-18
  • 在线发布日期: 2018-05-22
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